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Was passiert, wenn ich mich für Rezum entscheide? 

Wir bieten Ihnen einen Termin für the 

Verfahren und einen Termin für die Voruntersuchungsklinik. Wenn Sie noch keinen Urinflusstest hatten, arrangieren wir diesen. Wenn Sie derzeit blutverdünnende Medikamente (z. B. Warfarin) einnehmen, bitten wir Sie möglicherweise, die Einnahme einige Tage vor der Behandlung zu unterbrechen. 
 

Am Tag der Operation 

Wir bitten Sie, am Operationstag zu uns zu kommen. Obwohl der Eingriff nur wenige Minuten dauert, sollten Sie mit einem Krankenhausaufenthalt von einigen Stunden rechnen, bei Vollnarkose länger. Es ist sehr wahrscheinlich, dass Sie noch am selben Tag nach Hause gehen können. Wir besprechen das Vorgehen ausführlich mit Ihnen und bitten Sie, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben. Im Operationssaal vor der Operation geben wir Ihnen einige starke Schmerzmittel sowie Antibiotika, die Sie zu Hause fortsetzen müssen. Sie erhalten dann eine Vollnarkose, falls Sie eine haben. Wir empfehlen, den Stuhlgang nach dem Eingriff für 3-5 Tage weich zu halten. 

Die Prostata wird mit einer Ultraschallsonde über Ihren After gemessen. Das mag sich etwas unangenehm anfühlen, aber je entspannter Sie sind, desto einfacher wird es. 

Anschließend führen wir das Rezum-Gerät mit reichlich Betäubungsgel, das kurzzeitig brennen kann, durch Ihre Harnröhre (Wasserleitung) ein. Nach einer kurzen Inspektion der Blase beginnen wir mit der Rezum-Behandlung. 

Am Ende des Eingriffs führen wir Antibiotika und Schmerzmittel ein (dies kann ein schmerzstillendes Zäpfchen in Ihr Rektum einschließen). Sie werden einige Tage lang einen Katheter in Ihrer Blase belassen, um den Urin abzuleiten, ohne dass Sie selbst Urin ablassen müssen, und um der Prostata zu ermöglichen, sich an die Behandlung anzupassen und eventuelle Schwellungen zurückgehen zu lassen. Möglicherweise erhalten Sie einen Hahn oder ein Ventil zum Anbringen an den Katheter. 
 

Wann kann ich nach Hause gehen? 

Nach dem Eingriff wird ein Mitglied des Teams der Urologie die Operation mit Ihnen besprechen. Sie teilen Ihnen einen Termin mit, an dem Sie zur Entfernung Ihres Blasenkatheters ins Krankenhaus zurückkehren können, und beraten Sie, wie Sie sich zu Hause selbst versorgen können. Sie sind in der Regel weniger als 6 Stunden im Krankenhaus. 

Sie sollten mit mindestens 5 Tagen Antibiotika sowie einigen Schmerzmitteln nach Hause entlassen werden. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie Schmerzen haben, nachdem der Katheter entfernt wurde. 

Muss ich zu Hause auf etwas achten? 

Es ist normal, nach der Operation Schmerzen und Beschwerden zu haben, und wir werden Sie über die am besten geeigneten Schmerzmittel beraten. 

Wenn Sie nach dem Eingriff Fieber und Schüttelfrost haben, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika. Wir empfehlen Ihnen daher, sich an das Krankenhaus zu wenden, in dem Sie den Eingriff hatten. Bei Blutungen und Blutgerinnseln möchten wir Sie ebenfalls bitten, sich Hilfe zu holen. 

 

Wann kann ich wieder normal werden? 

Sie können wieder arbeiten, sobald Sie sich wohl fühlen. Wenn Sie eine Krankschreibung benötigen oder Fragen dazu haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Operateur, bevor wir Sie nach Hause entlassen. Einige Patienten sind innerhalb weniger Tage wieder arbeitsfähig. Die meisten werden 1 Woche frei nehmen, einige länger. 

Sie sollten in der Lage sein, die meisten Ihrer gewohnten Aktivitäten innerhalb weniger Tage wieder aufzunehmen. Es ist normal, nach diesem Eingriff für 4-6 Wochen eine kleine Menge Blut im Urin zu sehen. Brennen beim Wasserlassen kann kommen und gehen. Dies spricht gut auf entzündungshemmende Schmerzmittel an. 

Sie können Ihre sexuelle Aktivität 4 Wochen nach Entfernung des Katheters wieder aufnehmen, wenn Sie sich dabei wohl fühlen. Bitte machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Blut in Ihrem Sperma sehen, das auch noch bis zu 3 Monate sichtbar sein kann. 

 
 

Muss ich ins Krankenhaus zurückkehren? 

Ja, wir werden Sie bitten, wiederzukommen, um Ihren Katheter entfernen zu lassen. Dieser Termin wird vereinbart, wenn Sie zu Ihrem Eingriff kommen. Bitte versuchen Sie zu diesem Termin eine volle Blase zu haben, damit Ihr Aufenthalt so kurz wie möglich ist. 

Nachdem wir den Katheter entfernt haben, werden wir Sie bitten, Ihre Blase zu entleeren. Wir überwachen, wie viel Sie entleeren, und führen dann einen Blasenscan durch, um festzustellen, ob sich noch Urin in Ihrer Blase befindet. Wenn die Pflegekraft mit dem Ergebnis zufrieden ist, werden wir Sie von der Station entlassen. 

Sollten jedoch Probleme auftreten, müssen wir Sie möglicherweise für einen weiteren Zeitraum erneut katheterisieren. 

Wir werden Sie bitten, vor und nach dem Eingriff einige Fragebögen auszufüllen. 

 

Was nach der Katheterentfernung zu erwarten ist (Trial WithOut Catheter – TWOC) 

Nachdem Sie den Katheter nach Hause entlassen haben, ist es wichtig, Folgendes zu beachten: 

 

Für 24-48 Stunden kann sich der Fluss verschlechtern, bevor er sich zu bessern beginnt 

• Blut im Urin ist besonders in den ersten Tagen normal 

• Eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme kann helfen, den Urin zu klären 

• Es ist sinnvoll, schweres Heben oder Überanstrengen zu vermeiden 

• Brennen beim Wasserlassen ist keine Seltenheit und kann jederzeit in den ersten 6 Wochen auftreten – dies spricht gut auf entzündungshemmende Schmerzmittel an und die Vermeidung von Getränken, die die Blase reizen, wie Fruchtsäfte und koffeinhaltige Getränke_cc781905-5cde-3194-bb3b- 136schlecht5cf58d_

• Bitte versuchen Sie, keine Verstopfung zu bekommen – Anstrengung, den Darm zu öffnen, kann Blutungen und den Abgang von Blutgerinnseln auslösen 

 
 

Blut zu Beginn des Harnstrahls ist vor allem in den ersten Wochen normal. Dies kann bis zu 6 Wochen dauern. Wenn sich der Urin dunkelrosa oder rot mit Gerinnseln verfärbt, ist es wichtig, sich auszuruhen und Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Wenn sich dies nicht innerhalb von 24 Stunden legt, wenden Sie sich bitte an die Station. 

Es ist normal, dass in den ersten paar Wochen etwas Schmutz ausgeschieden wird – 1/3 der Männer werden kleine Stückchen Prostatagewebe im Urin ausscheiden. Dies tritt häufiger auf, wenn der Mittellappen behandelt wurde (nicht alle Männer haben einen mittleren Prostatalappen). 

Es ist möglich, dass insbesondere in den ersten 2-3 Wochen Pads benötigt werden, um potenziell peinliche Leckagen aufzufangen. Dies wird sich mit der Zeit regeln. 
 

Achten Sie weiterhin auf Folgendes:  

 
 

• Wenn Sie nicht in der Lage sind zu urinieren und es zu irgendeinem Zeitpunkt in der ersten Woche zu Schmerzen kommt, benötigen Sie möglicherweise für einige Tage einen weiteren Katheter. Das kommt nicht oft vor. 

• Wenn Sie in den ersten Wochen immer (hohes Fieber) bekommen – wenden Sie sich bitte an die Station oder wenden Sie sich an Ihren Hausarzt. Zur Behandlung einer Harnwegsinfektion können weitere Antibiotika erforderlich sein. 

• Wenn dunkles Blut mit Gerinnseln aus der Harnröhre fließt und es unangenehm ist, müssen Sie möglicherweise dringend überprüft werden, wenn es sich nicht absetzt. 
   

Nach 4 Wochen 

Sie müssen schweres Heben oder Geschlechtsverkehr nicht mehr vermeiden. 

Es ist normal, dass die Besserung der Beschwerden beim Wasserlassen ziemlich langsam ist, aber in der Regel ist in diesem Stadium eine gewisse Verbesserung des Harnflusses eingetreten. ¼ der Männer werden nach 6 Wochen immer noch einige Schwierigkeiten mit erhöhtem Harndrang und -häufigkeit haben. Um den vollen Nutzen aus Rezum zu ziehen, kann es bis zu 6 Monate dauern. 
 

Häufig gestellte Fragen 

Wann sollte ich meine Prostatamedikation absetzen? 

Es ist sinnvoll, die Medikation 4 Wochen nach dem Eingriff abzusetzen. Wenn die Prostata sehr groß ist, kann dies auf bis zu 3 Monate verlängert werden. 

 

Ist Blut in der Ejakulationsflüssigkeit normal? 

Ja, das ist normal und es kann mehrere Wochen dauern, bis sich die Ejakulationen beruhigt haben. 
 

Ist die Genesung wahrscheinlich langsamer, wenn meine Prostata vor dem Eingriff groß war? 

Je größer die Prostata, desto länger kann es dauern, bis eine Besserung eintritt, und es kann in den ersten ein bis zwei Wochen etwas unangenehmer sein. Da für eine größere Drüse zusätzliche Dampfinjektionen erforderlich sind, wird sie zunächst stärker geschwollen sein. 

 

Was passiert, wenn sich meine Symptome zunächst verbessern und dann innerhalb der ersten 3-6 Monate verschlechtern? 

Gelegentlich kann dies in den ersten Monaten nach dem Rezum-Verfahren passieren. Dies kann auf den Heilungsprozess zurückzuführen sein und manchmal kann ein Stück abgestorbenes Prostatagewebe eine teilweise Blockierung verursachen. Dies ist nicht schwer zu behandeln, aber es ist wichtig, dass Sie Ihren Urologen benachrichtigen, wenn dies auftritt. 

 

Gibt es eine Begrenzung für die Größe der behandelten Drüse? 

Wir empfehlen idealerweise ein Drüsenvolumen von weniger als 100 ml. Die Daten deuten darauf hin, dass die besten Ergebnisse bei Patienten mit einem Drüsenvolumen von weniger als 80 ml erzielt werden. Dies wird vor Ihrem Eingriff beurteilt. Wir können größere Drüsen behandeln, aber es gibt normalerweise andere Optionen, die bei sehr großen Prostata besser sein können. 

 

Wie viel Zeit brauche ich von der Arbeit? 

Dies hängt von der Art der Arbeit ab. Wenn Sie viel reisen und viel Sport treiben, empfehlen wir 2 Wochen ab dem Zeitpunkt der Operation. Einige Männer können innerhalb von 2-3 Tagen nach dem Eingriff wieder an ihren Arbeitsplatz zurückkehren, während andere lieber warten, bis der Katheter entfernt wurde. 

 

Ihr Feedback ist uns wichtig 

Kommentare, Bedenken, Komplimente und Beschwerden 

Wenn Sie Kommentare, Bedenken, Komplimente oder Beschwerden zu Ihrer Pflege haben, teilen Sie uns dies bitte so schnell wie möglich mit. Bitte sprechen Sie mit der urologischen Fachkrankenschwester, damit wir Ihr Anliegen schnell klären können.